常见的皮肤恶性肿瘤什么癌呢？基底细胞癌的临床表型

几个月前，李奶奶来我院皮肤影像中心做皮肤镜检查。 本来哪里找PC蛋蛋官网！，李奶奶只是想看看自己脸上有一个“斑点”，经过检查证实是脂溢性角化病，俗称“老年斑”。 然而，在检查过程中，李奶奶嘴唇上方一块看起来像“色素痣”的皮损引起了检查人员的注意。

从外表看，李奶奶脸上的皮损有绿豆大小，蜡质发亮，隆起。 “色素”分布不均，局部可见细小扩张的血管。 问了李奶奶，医生才知道这个“斑点”大约三年前才出现，高度怀疑是基底细胞癌。

经检查发现皮损符合基底细胞癌典型的皮肤影像学表现。 李奶奶的组织病理学也证实皮损为基底细胞癌。

手术后，李奶奶的病理显示皮损边缘干净，目前没有复发。 那么，基底细胞癌是一种什么样的癌症呢？

常见皮肤恶性肿瘤

基底细胞癌（BCC）是一种常见的皮肤癌，起源于表皮基底层和皮肤附属器。 虽然称为“癌”，但它具有高度惰性，生长缓慢怎么找PC蛋蛋微信群平台，转移风险低。

由于在外观上易与色素痣、脂溢性角化病等良性疾病相混淆，且一般无自主症状，常被患者忽视，有的患者甚至一生都不知道自己得了“癌”。 生活。

由于基底细胞癌的发生与紫外线照射显着相关，约70%的基底细胞癌发生在面部，15%发生在躯干。

以下是常见临床表型的具体描述：

01

结节状 (80%)

好发于面部，表现为粉红色或肉色丘疹，蜡样、珍珠样或半透明，通常伴有扩张的血管，皮损边缘常隆起，类似“盆”或“火山口”样改变，且可有破溃或破溃，生长较慢，预后较好。

02

表面的 (15%)

好发于躯干部PC蛋蛋QQ群，表现为色泽不均匀的斑片或斑块，可伴有轻度脱屑，皮损中心可有萎缩，边缘也可有围绕中心的半透明丘疹。 浅表性肿瘤细胞多局限于表皮，生长缓慢，预后较好。

03

硬斑样/浸润性（5%~10%）

可发生于面部或躯干，表现为光滑、肉色或淡粉色的丘疹或斑块，通常质地坚硬，边界不清，可有萎缩、溃烂等表现。 本型有浸润性生长倾向哪里找PC蛋蛋官网！，预后较前两型差。

哪些情况需要警惕

基底细胞癌一般无特殊症状，不利于早期诊断。 如果出现以下情况拜登接受皮肤癌手术，大家需要提高警惕：

1、30岁以后，脸上新出现的“色素痣”需警惕

相信大家都有过类似的经历，那就是童年和青春期特别容易长一些色素痣，尤其是皮肤白皙的人。 这些大多是良性黑色素细胞痣，只要注意观察即可。

但是30岁以后，色素痣的发生就会比以前少。 如果发现脸上突然出现“色痣”，可以先根据“ABCDE”法判断自己：

A-是否不对称。

B- 边缘是否不清晰。

C-是否混色。

D-直径是否大于6mm。

E-短期内是否有重大进展。

如果是，或者不能判断，建议去医院进一步明确良恶性。

2、有长期日晒或特殊接触史的人需注意突发“皮疹”

基底细胞癌的发生与紫外线照射、长期接触砷、电离辐射等有关。 如果你是一群长期从事户外工作，又不注意防护的人，一定要警惕外露部位的皮损。

此外，长期接触砷和受到电离辐射的人也应引起注意。 如有异常皮疹，可先用“ABCDE”法进行自我评估。

3、长期接受免疫抑制治疗或有遗传病、遗传缺陷病史者也需提高警惕

长期接受免疫抑制治疗或器官移植，有基底细胞痣综合征、色素性干皮病、眼皮肤白化病等遗传病史的患者，或有遗传缺陷的人，发生基底细胞癌的风险显着增加。 因此，这类人也需要注意观察身体的各个部位，一旦出现异常皮疹，及时就医。

如何治疗基底细胞癌

由于基底细胞癌生长缓慢，转移风险低，非浸润性生长型基底细胞癌的临床疗效较为乐观。 此外PC蛋蛋QQ群，口服靶向药物的推出也给难治性基底细胞癌患者带来了希望。

下面简单介绍一下基底细胞癌的一些治疗方法和注意事项：

1.对于结节性或浅表性基底细胞癌患者，一线治疗建议选择标准手术切除，切缘4-5mm。 此外，也可选择刮宫术或电干燥术。 对于有浸润性生长的基底细胞癌患者，与常规手术切除相比，一般选择莫氏手术和分期切除结合术中整体环周和深切缘评估。

2. 因各种原因不能进行手术治疗的低危患者也可选择二线治疗，如外用咪喹莫特/氟尿嘧啶或光动力疗法。 但这些治疗方法容易出现局部皮肤不良反应，并且与手术治疗相比，复发的风险也更高。

3.其他治疗方案包括冷冻疗法、放射疗法、病灶内注射和靶向药物疗法。

4.患者需要合理饮食，健康生活，日常生活中注意防晒。

由于患者个体差异较大，治疗方法的选择应具体情况具体分析，尽可能考虑安全性和有效性。 患者还应该有定期随访的意识。

对于高危基底细胞癌患者拜登接受皮肤癌手术，由于治疗方法选择有限，治疗周期相对较长，患者除了注意生活习惯外，还应树立信心，保持积极、坚强、乐观的情绪。

✦

✦ ✦

文：中日友好医院皮肤科 崔勇 韩阳