连续报告鹦鹉热病例浙江一地疾控发布最新提醒

连续报告鹦鹉热病例

浙江疾控发布最新提醒

2023年2月以来，金华市武义县连续报告鹦鹉热病例，经救治均已痊愈。 疫情发生后，武义县疾病预防控制中心立即开展病例信息查询、流行病学调查、环境标本检测等应急处置工作。

武义县疾病预防控制中心作为鹦鹉热日常监测单位，定期对动物宿主鹦鹉热衣原体感染情况及其在外界环境中的分布和变化情况进行研究，在采集的各种标本。

关于鹦鹉热病例

其实每年都有零星的报道

杭州女人经常发烧

罪魁祸首是鹦鹉

有媒体报道了一例鹦鹉热病例。

家住杭州萧山的顾女士，2018年突发频繁发烧，先后4次因发热住院。

让顾女士疑惑的是PC蛋蛋靠谱群，她的身体从来没有什么大病，也不是体质虚弱。 但她一直被发烧所困扰，每次出院回家后，她又发烧了。

高烧五度时，顾女士住进了萧山中医院呼吸内科。 治疗后各项检查均恢复正常。

但是回家不到2天，我又开始发烧了。 医生对发热原因进行反复比对排查，最终将导致顾女士反复发烧的“元凶”锁定为家中饲养的鹦鹉，将顾女士的病确诊为“鹦鹉热”。

萧山中医院呼吸内科主任蔡汉炯介绍，“鹦鹉热”又称鸟病，是一种自然病源，主要由鹦鹉传染，最终传染给人类。

“鹦鹉热”患者一般会出现发烧、头痛、全身无力、食欲不振、咳嗽、恶心呕吐等症状，就像重感冒一样。 部分患者还会出现玫瑰疹、淋巴结炎等症状。 而“鹦鹉热”也容易被误诊为病毒性疾病、脑膜炎或肠胃炎。

目前发现的鸽子、金丝雀、爱情鸟、红雀甚至鸡鸭等鸟类和家禽都可以传播这种疾病。 当人类吸入含有鹦鹉热衣原体的空气时，病原体鹦鹉热衣原体就会传播。 而养鸟者在清理鸟笼、鸟粪、投喂饲料或抚摸鸟类时，如果不小心或人体自身免疫力低下，就会被感染。

10天前看人家杀鸭子，中招了

2021年底，年近50岁的耿大姐生活在浙中北部农村，身体一直很好。 奇怪的是，她突然全身乏力。 一开始她以为是劳累过度，休息一下就会好起来，但休息了一周后，疲劳感不仅没有好转，反而更加严重。

渐渐地，耿大姐连路都走不了了，开始剧烈干咳，还伴有发烧，体温高达39.2℃。 耿大姐到当地医院就诊，治疗几天不见好转，又转到浙江省人民医院。

耿女士赶到急救室时，胸闷气短明显，吸氧状态下血氧饱和度不高，炎症指数C反应蛋白高达327.7mg/L……相关血液检查显示，肝脏、肾脏和肌肉均受损。 肺部 CT 扫描显示双肺多发弥漫性病变。 急诊医生认为患者病情危重，病因不明，急忙请来传染病医生会诊。

感染科副主任医师王国云详细询问病史后认为，该患者起病急，肺部进展快女子养鸡鸭患鹦鹉热，肺部多发病变，氧合低，符合“重症肺炎”。 ”。 但奇怪的是，入院后，流感病毒、呼吸道病毒、肺炎支原体等相关常规检查均为阴性。 虽然经验性抗感染治疗辅以高流量吸氧，但几天后的肺部复查显示，肺部疾病进展明显。

“影像学上不像普通的细菌性肺炎，伴有多脏器损害，常规抗感染治疗后肺部病灶仍有明显进展，需考虑非典型病原体感染的可能。” 感染科主任潘红英和团队成员佟永喜主任医师、王国云副主任医师、黄义成主治医师、郑伟主治医师决定追根溯源，进一步询问病史详细了解，终于找到原因：耿姐在发病前10天左右曾看过别人屠鸭，并留了一段时间。 ……有活禽接触史，要警惕人畜共患疾病的可能性。

不出所料，肺泡灌洗液的大基因二代测序（mNGS）结果检测到了鹦鹉热衣原体核酸序列，耿姐最终确诊为“鹦鹉热”。

找到病因，才能对症下药。 医疗组立即调整治疗方案全天加拿大28QQ信誉群，给予多西环素注射液联合莫西沙星注射液抗感染后PC蛋蛋QQ群薇，患者体温迅速恢复正常女子养鸡鸭患鹦鹉热，胸闷气短症状明显改善。 复查肺部CT加拿大28微信群全，病灶明显吸收。

“吸猫”也可能患鹦鹉热？

值得注意的是

2021年底，39岁的张女士突然持续高烧，就医后到上海长征医院就诊。 经过一系列排查，专家发现“罪魁祸首”极有可能与猫有关。

刚开始出现发热、畏寒、畏寒等症状时，张女士以为自己只是普通感冒。 但经抗感染治疗后，体温仍维持在40℃左右。 她不仅咳嗽吐出少量白色痰，还感到胸闷，症状逐渐加重。 经过胸部CT检查，发现她的左上叶和右下叶有炎症。

但张女士先后去了三家医院就诊，均无效果。 她被上海长征医院呼吸与危重症医学科录取。 抗感染治疗后仍有反复发热，行支气管镜检查及支气管肺泡灌洗。 肺泡灌洗液送检宏基因组二代测序后，终于找到了引发发热的“真凶”——鹦鹉热衣原体。

经过一系列抗感染治疗，张女士体温恢复正常，咳嗽、胸闷等症状也明显好转。 医生进一步询问病史得知，张女士发烧前并无鸟类、家禽直接接触史，但曾在宠物店“吸过猫”。

“吸猫”后为什么会感染鹦鹉热衣原体？ 猫和鹦鹉之间的故事是什么？

专家解释，鹦鹉热是一种人畜共患疾病，因致病性鹦鹉热衣原体而得名，主要寄生于鹦鹉科鸟类。 除了广泛寄生于多种鸟类，如鹦鹉、鸽子、鸡、鸭、鹅、火鸡等，牛、马、猫、鼠类等哺乳动物也是比较少见的宿主。

大多数鹦鹉病病例为散发病例，多发生于饲养宠物鹦鹉和处理活禽的家庭。 暴发病例与职业接触高度相关，多发生在家禽加工屠宰场、养殖场、兽医诊所、兽医学校、宠物店等场所。 鸟类是鹦鹉热衣原体的主要传染源，大部分为隐性感染，通过粪便、眼睛和上呼吸道分泌物排泄细菌。 粪便中的鹦鹉热衣原体可保持传染活性长达1个月，人类在吸入含有病原体的空气颗粒或接触病禽羽毛后即可发病。 除了明确的鸟类接触史外，少数感染病例只能追溯到户外活动史，这可能与鸽子和野鸟在自然环境中排泄细菌有关。

张女士接触携带鹦鹉热衣原体的宠物猫，或在“吸猫”时吸入空气中含有鹦鹉热衣原体的颗粒物可靠加拿大28群吧，极有可能生病。 经过对症治疗，张女士已经康复出院。

专家提醒，养宠物有风险，“吸猫”需谨慎。 该病通过呼吸道传播，也可通过飞沫直接传播或通过排泄物污染的粉尘间接传播，人与人之间几乎不传播。 注意家禽防疫，处理粪便时要消毒、戴口罩。 做到早发现、早诊断、早治疗。

注意卫生

勤洗手

提高身体免疫力！