澎湃新闻记者薛莎莎花费30万做试管婴儿怀孕专家建议做试管

澎湃新闻记者薛莎莎

2021年初，来自河南洛阳的杨萱（化名）和丈夫来到上海进行不孕症辅助治疗。检查、置针、取卵……我尝试了两次，但都以失败告终。

在此之前，杨轩已经失败了三次。40岁的她从2019年开始尝试体外技术，已经花费了10万多元，这对于辞职5年没有工作的她来说，是一笔不小的数目。她在社交平台记录自己的试管经历和费用，并呼吁将辅助生殖治疗纳入医保报销范围。

来自四川成都的袁媛（化名）看到杨轩的记录后主动联系她。袁媛婚后一直不孕，先后进行了4次体外辅助治疗辅助生殖入医保 试管婴儿费用可报销，大部分以流产告终。她已经花了30万多元。

辅助生殖技术主要是人工授精和体外受精胚胎移植（体外受精）。今年全国人大代表提出，在国家鼓励生育的背景下，尽快将辅助生殖治疗纳入医保。近期，北京率先制定了这一政策，更多地区尚未出台类似措施。

Medicare 是否应涵盖辅助生殖治疗？北京的举动会蔓延到全国吗？有专家认为，北京的政策是革命性举措，对其他地区纳入医保仍持乐观态度。有专家表示支持医保纳入，但要给职能部门时间去调查分析加拿大28群吧怎么找加拿大28群，谋划推动此事。

有人花30万做试管婴儿

怀孕是杨玄这五年来最期待的事情。2016年，34岁的她想要一个孩子。她放弃了在北京的工作，结束了与丈夫的分居。但她从未怀孕。

2019年，杨萱和丈夫计划尝试辅助生殖技术。在洛阳某医院生殖科挂号后，医生建议试管。

根据公开资料，试管婴儿手术分为第一代、第二代和第三代。第一代试管手术主要针对女性。如果男方精子正常，卵子和精子可以自由结合；二代针对精子弱、精子少的男性，通过微针将精子注入卵子；、遗传病等问题，取出3-5个胚胎细胞进行检查后，将健康的胚胎细胞移植到女性体内哪里PC蛋蛋微信群，可以防止后代患上一些遗传病。在医生的建议下，杨轩首先尝试了一代试管技术。取卵前，注射多次促排卵针，等到排卵期，

“五次促排卵，两次排卵，最后三次取卵成功，但卵子和精子没有结合。” 杨轩说，第一次来洛阳要2万多元，第二次要4万多元。

如果第一代不行，那就试试第二代。2021年初，杨萱和丈夫来到上海就医，在上海生活了两个多月，试管手术依旧没有成功。

取一个卵子的费用是9000多，加上麻醉费用，一共10000多。杨萱说，考虑到费用高昂和麻醉的副作用，她在取卵前后都没有用过3次麻醉。

杨轩告诉澎湃新闻，除了注射促排卵药和取卵外，其他药物和检查每次都要用到。但是，生殖科所涉及的药物、检查、手术等不能报销。

“我在生殖科注册后，就被告知不能报销。” 杨轩在社交平台记录了这几年试管婴儿的经历和费用，并呼吁尽快将辅助生殖治疗纳入医保。

来自四川成都的袁媛看到了杨萱的试管记录，联系上了她。2017年辅助生殖入医保 试管婴儿费用可报销，33岁的袁媛嫁给了丈夫。婚后，两人分居。工作忙，疫情期间交通不畅，她婚后一直没有怀孕。

随着年龄的增长，她和丈夫讨论了体外受精。两人各项检查均正常，她做过4次促排卵，5次移植。有一次，胚胎着床，胎儿11周大，但宝宝无故停止，另外几次胚胎着床PC28群官网哪里找？，无故流产。

迄今为止，元元在辅助生殖技术上的花费已超过30万元。她说，夫妻双方体检基本在1万元左右，每两天吃一次促排卵药。一个试管周期基本要4万多元。

她做了四次宫腔镜手术，每次花费七八千元。“在妇科，这个手术是有医保的，但是在生殖科是不能报销的。”

北京率先将16项辅助生殖技术纳入医保

澎湃新闻2021年3月报道，我国近期的一项调查显示，国内不孕症占已婚夫妇人数的10%，其中约20%必须依靠辅助生殖技术生育后代。过去十年，我国借助辅助生殖技术出生的人口比例翻了两番——从2009年的0.46%到2018年的2.37%。

杨轩和袁媛都表示，需要使用辅助生殖技术的夫妻越来越多，很多夫妻做一两次就很难成功，“有的甚至要经历10、20次才成功，而且成本真的很高。。”

近年来，随着鼓励生育政策的实施，将辅助生殖技术纳入医保的呼声也越来越高。今年的全国人大代表、全国人大代表和政协委员提出了有关建议或提案。

事实上，去年两会期间，全国人大代表、党组书记、安徽省残联主席高丽就提出了相关建议，并得到了国家医疗保障局的回复。

《批复》指出，医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、克罗米芬等促排卵药物纳入缴费范围，提高了不孕症患者用药保障水平。在诊疗项目方面，引导各地将技术成熟、技术安全可靠、成本可控的医保能够负担的治疗性辅助生殖技术，按程序逐步纳入医保支付范围。下一步，我们将进一步研究完善该政策。

北京率先将16项辅助生殖技术纳入医保。今年2月21日，北京市医保局会同有关部门印发了《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》，显示今年3月26日，在成本可控、保障医保基金负担能力、门诊人工授精、胚胎移植、精子优化治疗等16项常见辅助生殖技术项目，涉及人群广泛，诊治必备，技术成熟加拿大28群大全，安全可靠，纳入医保甲类报销范围。

目前，其他地区尚未出台相关政策。今年2月9日，河南省医疗保障局在人民网“领导留言板”回复网友称，原劳动和社会保障部等部委联合制定了《基本医疗保险印发条例》城镇职工诊疗项目及医疗服务设施范围《关于缴费标准的意见的通知》（老社部发[1999]22号）不孕症（孕）疾、性功能障碍”被列为基本医疗保险未涵盖的诊疗项目。.

“当前情况下，基本医疗保险制度以为群众提供基本医疗保障为主，重点满足基本医疗需求，尚未能够将支付范围扩大到辅助生殖项目。” 河南省医疗保障局回应。

部分专家表示支持纳入医保，但需给职能部门时间

四川和山东最近也回应了网友的类似建议。四川省卫健委表示，下一步计划借鉴各省市做法，会同有关部门争取对常用辅助生殖技术实行统一定价，并将常用辅助生殖技术纳入其中。医疗保险科技项目。

山东表示，基于“基本保障”的定位，在科学计算和充分论证的基础上，逐步将技术成熟、安全可靠、成本可控的医疗救治项目纳入医疗保障范围。按程序办理保险。

复旦大学附属中山医院生殖医学中心主任医师董曦在接受澎湃新闻采访时表示，北京此举“是破冰之举，是革命性举措”，体现了国家对生育政策的推动，也表明不孕症的发病率已经变得更加普遍，“考虑纳入医疗保险是有道理的”。

中山大学附属第六医院生殖中心主治医师李婷婷也表示，近年来，尽管国家出台了多种鼓励生育的政策，但出生人数仍在逐年下降。按年。在国家鼓励生育的前提下，北京的措施充分体现了生育的重要性，也表明国家鼓励生育的措施已经延伸到医疗服务行业。

李婷婷透露，目前各医疗机构的生殖中心还处于自主定价阶段，相关收费报物价局批准后即可实施。辅助生殖治疗是一项先进的技术，一个试管周期的费用在3万到4万元左右。将辅助生殖技术纳入医疗保险，可以减轻生育家庭的医疗费用，是刺激生育、提高生育能力的有利措施。

李婷婷认为，北京的政策会起到示范引领作用，但从北京医保纳入的项目来看，目前开放的项目基本停留在经营领域，较少涉及耗材、药品等，但在对患者的实际治疗当中，手术只是其中的一部分，政策究竟能给患者减轻多少经济负担是需要考虑的问题。

医保纳入会不会挤压现有的医保资源？董曦表示，能够为民众提供更好的服务，让民众享受到更多的医保福利，是一件好事。她支持在不孕不育相关检查、月经不调、流产治疗等条件下将部分辅助生殖项目纳入医保。在医保资源有限的情况下，考虑到不孕症患者的利益，医保部门需要在充分研究的基础上，制定更完善、更规范、更具操作性的政策。她是乐观的。

“肯定有困难。” 李婷婷表示，医疗项目纳入医保涉及患者、医院科室、企业和医保基金。尽量减轻患者的经济负担，让科室和企业运转起来，职能科室还需要做深入的研究、分析、规划、协商、协商等工作。实行统一定价。这是循序渐进的，不能操之过急。要给职能部门一定的时间去研究和推广。

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