家长反映11个月大孩子上颚出现黑色肿块专家初步诊断肿瘤
近日，处于舆论风口浪尖的湘雅医院再次登上热搜。据媒体报道，湖南长沙一位家长反映，一名11个月大的孩子上颚长了一个黑疙瘩，花300元到中南大学湘雅医院看专家账号。治疗意见为住院手术。父母说，因为湘雅医院没有床位，所以去别的医院治疗，发现是莲子壳。
事件引发舆论风暴后，涉事医生在朋友圈解释了诊断原因，认为他的做法是合理的。对于仍难以确诊的病例，门诊医生出具疑似诊断，然后加上“待查”、“待排队”等后缀入院，是一种常见的诊疗操作。由此看来，医生初步诊断孩子为“右侧下颌肿块性质待查？先天性胚胎瘤待出院？”并把他送进了医院，这似乎很正常，不应该受到质疑。
问题是这个病例是否“难以诊断”，值得一问。如果医生想到诊断疾病的各种可能性，经过常规检查仍然难以诊断，“诊断困难”可能成立。但从门诊病历来看，当时医生并没有过多考虑异物的可能性，甚至没有做常规的探查。
医生解释说他没有拿探头是因为他认为探头刺穿了孩子口腔的软组织PC蛋蛋群吧PC蛋蛋QQ群哪里找呢？，可能会造成二次伤害。然而，与肿瘤筛查所需的影像学、血液检查和其他检查相比，探针检查不仅侵入性小得多，而且操作简单，成本效益高。因此，医生的解释显得牵强附会，缺乏说服力。
《侵权责任法》第五十七条规定，医务人员在诊疗活动中未尽到与当时医疗水平相对应的诊疗职责，给患者造成损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 . “当时的医疗水平”成为衡量医疗行为合理性的重要指标。在这个诊疗过程中，在场的两名学生已经将探头放在了涉事医生面前，而院外的医生也很快发现，“肿瘤”是一颗莲子壳。从这两点来看，口腔科专家对这个病例的诊治很可能低于“当时的医学水平”。
虽然在这起事件没有证据的情况下，公众没有必要对医院及其医生产生不好的看法，但这无疑提醒了医院有义务在出现疑问后做出更有说服力的解释。
湘雅二医院因刘向峰事件被推上舆论风口后，医院迅速开展了自查自纠专项行动，15名医生受到处罚。医院快速实施内部整改是值得肯定的，但此举也引起了社会的一些质疑。自查自纠到底是危机公关，还是骨伤？医院要想对这些问题做出很好的回应，不仅要持之以恒，从严处理违法违纪行为，还需要对“莲子壳被诊断为疑似肿瘤”等医疗行为进行整顿。
医院信任墙的搭建并不容易，经不起任何应急响应、公关审查等的折腾。如果医院发现有问题，要勇敢认错，勇于承担责任，过程中交代清楚，保障患者知情同意权，事后答疑，用务实和真诚修补信任鸿沟，重拾社会信任。
上一篇报道：湘雅医生诊断莲子壳疑似肿瘤？相关医生给出8分回应
（健康时报周新宇）近日，处于舆论风口浪尖的湘雅医院再次登上热搜。湖南长沙一位家长反映莲子壳被诊断为肿瘤，一名11个月大的孩子上颚长了一个黑疙瘩，花300元到中南大学湘雅医院看专家账号。治疗意见为住院手术。
1岁宝宝“莲壳粘嘴”确诊肿瘤：专家挂号费302元
父母说因为湘雅医院没有床位，去了别的医院治疗莲子壳被诊断为肿瘤，原来是莲子壳。
《健康时报》注意到，涉事医生是湘雅医院口腔科医生，姓简，现任湘雅医院二级教授、一级主任医师、博士生导师。据介绍，简医生在湘雅医院工作50余年，是一位经验丰富的口腔科医生。
什么是“莲壳误诊为肿瘤”？
病历上初步诊断为“待查”，未确诊
根据父母向媒体提供的病历，医生对病历的初步诊断是“要检查右颌肿块的性质？要安排先天性胚胎肿瘤？”直接确诊。
根据医生的“体检结果”，医生在病历中写道“触诊难、基宽、活动性低”。医生用手去摸异物，而不是只看它来做出诊断。医生检查后写了“初步诊断”意见，怀疑是肿瘤，写了“待查”二字。
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医生回应：担心婴儿口腔黏膜继发损伤，未使用探头
事件引发舆论风暴后哪里找PC蛋蛋官网，简医生在朋友圈回应了当时的诊断过程，称当时他有8个住院的想法。考虑到他是一个11个月大的婴儿，他在接受咨询时也应该考虑诊断问题。 ，同时也考虑到婴儿口腔黏膜不会受到二次损伤的问题，所以做了以下考虑：
1。当宝宝没有自主行为意识时全天加拿大28群!!，我只能用手轻轻捏住鼻子，让宝宝张嘴检查；
2。口腔科门诊检查应使用检查托盘中的三种仪器，即口腔镜、摄像头和探头。但是，为了这个宝宝，在场的2位同学给我开了盘子和仪器，我却没有用。当时的考虑是孩子是非自愿的，当孩子嘴里叼着尖锐的东西移动时，探针会刺穿。对人体口腔软组织造成二次损伤；此外，下颌缺牙牙槽嵴黏膜未用口腔镜强制流血，同时牙槽嵴黏膜受损；
3。就是通过轻轻捏住鼻子让孩子张开嘴来检查嘴巴和上颚的状况；
4。在检查凸起物的硬度和基部情况时，用两根棉棒从后部和中部向牙槽嵴方向推动两次，凸起物没有运动；
5。当时想将探头插入凸起的底座中移动，怕黏膜损伤出血和病人哭闹，导致病人继发肺炎或误吸，所以没有做这个治疗；
6。当时想先做个CT检查再处理。考虑到11个月大的孩子CT辐射过大，时间还得预约；
7。因此，在进一步处理前告知患者家属出具住院证明更安全、更科学，在孩子无痛的情况下检查会更方便。经家属同意，出具住院证明；
8。出具住院证明需进行初步诊断，符合入院条件。使用我所掌握的知识范围后，初步诊断：（1）肿块性质待查；（2）根据患者家属提供的病史，仅待排序的畸胎瘤与病史和检查结果比较接近，所以做出了这两个诊断，并出具了住院证明。
微信截图
9月12日，简医生又在朋友圈发文回应，“我问我为什么不用口腔探头直接从底部移动物体，怕对宝宝口腔黏膜造成二次伤害, 如果11个月大的孩子在门诊没有治疗条件，用2根棉棒代替，扰乱了物体的硬度和底座的宽度，患者家长同意出具住院证明进行进一步治疗。”
涉事医生因宣传槟榔癌被“威胁封印”
公开资料显示，简博士一直致力于“嚼槟榔致口腔癌”的研究最新加拿大28信誉群，并发表论文“嚼槟榔与口腔黏膜下纤维化与口腔癌的研究进展”。受到威胁。
2019年9月12日，简医生曾在接受采访时表示，“有人打电话问我，说槟榔致癌有什么依据？他说今年本地的槟榔卖不出去。” ，所以让我停止相关宣传。” ，并称他曾不止一次因宣传槟榔癌而受到威胁。早在2014年，一位三十多岁的男子跑到他的门诊，威胁他：“如果你宣传槟榔致癌，你甚至不会死，我知道。”
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据北京时间视频报道，近日，湖南长沙一位家长反映，一名11个月大的孩子上颚长了一个黑疙瘩，花300元在湘雅医院看专家账号。中南大学。 治疗意见为住院手术。
父母说，因为湘雅医院没有床位，去了别的医院治疗，原来是莲子壳。湘雅医院回应称已收到相关报告，将进行讨论研究并向家属交代。
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据官网介绍，中南大学湘雅医院始建于1906年，位于长沙。是国家卫健委直属三级综合医院，教育部直属高校中南大学附属医院。这是我国重要的医院。临床诊疗、医学教育和科技创新中心。
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