2022年4月24日上海新增本土新冠肺炎确诊病例2472例

2022年4月24日04:00-24:00，上海市新增本地新冠肺炎确诊病例2472例，无症状感染者16983例，其中确诊病例846例为原无症状感染者返乡，新增确诊病例1557例隔离控制发现无症状感染者16835人，其余在相关风险人群排查中发现。闭环管控发现新增输入性新冠肺炎无症状感染者1例。

本土案例

2022年4月24日04:00至24:00，上海市新增本地新冠肺炎确诊病例2472例，其中无症状感染者确诊病例846例。新增治愈出院2449例。

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病例1——病例510，居住在浦东新区，

病例511—病例683，居住在黄浦区，

病例684—病例803，居住在徐汇区，

病例804—病例866，居住在长宁区，

病例867—病例973，居住在静安区，

案例974—案例1011，居住在普陀区，

病例1012—病例1108怎么找PC蛋蛋玩家群！！，居住在虹口区PC28群官网哪里找啊，

病例1109—病例1159，居住在杨浦区，

病例1160—病例1242，居住在闵行区，

病例1243—病例1365，居住在宝山区，

病例1366—病例1490，家住嘉定区，

病例1491—病例1525，居住在松江区，

病例1526—病例1530，居住在青浦区，

病例1531—病例1557，居住在崇明区，

都是本市闭环检疫管控人员，新冠病毒核酸检测结果异常，疾控中心复核结果为阳性。经市级专家会诊，结合流行病学史、临床症状、实验室检查和影像学检查结果，诊断为确诊病例。

病例1558—病例1578，居住在浦东新区，

病例1579、病例1580，居住在黄浦区重症救治面临挑战，

Case 1581—Case 1587，居住在徐汇区，

病例1588、病例1589，居住在长宁区，

Case 1590—Case 1595，居住在静安区，

病例1596—病例1599，居住在虹口区，

病例1600—病例1603，居住在杨浦区，

病例1604—病例1620，居住在闵行区，

病例1621、病例1622，住在宝山区，

案例1623—案例1626，居住在嘉定区，

在高危人群筛查中发现新冠病毒核酸检测结果异常，即被隔离控制。 CDC审查的结果是积极的。经市级专家会诊，结合流行病学史、临床症状、实验室检查和影像学检查结果全天加拿大28靠谱群！，诊断为确诊病例。

Case 1627—Case 1969，居住在浦东新区，

案例1970—案例2111，居住在黄浦区，

病例2112—病例2212，居住在徐汇区，

病例2213—病例2223，居住在长宁区，

病例2224—病例2252，居住在静安区，

病例2253—病例2257怎么找PC蛋蛋玩家群！，居住在普陀区，

病例2258—病例2262，居住在虹口区，

病例2263—病例2282，居住在杨浦区，

病例2283—病例2325，居住在闵行区，

病例2326—病例2335，居住在宝山区，

病例2336—病例2338，居住在嘉定区，

病例2339—病例2469，居住在松江区，

病例2470—病例2472，居住在青浦区，

先前报告的局部无症状感染者。经市级专家会诊，结合流行病学史、临床症状、实验室检查和影像学检查结果，诊断为确诊病例。

2022年4月24日0时至24时，上海新增本地死亡病例51例。平均年龄84.2岁，80岁以上老人37人，最大年龄100岁。 51例患者有累及多器官的严重基础疾病，包括急性冠脉综合征、心力衰竭、严重心律失常、高血压3级（极高危）、脑梗塞后遗症、糖尿病、帕金森病、阿尔茨海默病症状、尿毒症、恶性肿瘤、重症营养不良、电解质紊乱等。入院后因原发病加重死亡。死亡的直接原因是基础疾病。

当地无症状感染者情况

2022年4月24日0时至24时，上海市新增本地无症状感染者16983例。

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无症状感染者1——无症状感染者5255，居住在浦东新区，

无症状感染者5256—无症状感染者6692，居住在黄浦区，

6693名无症状感染者——7851名无症状感染者，居住在徐汇区，

7852名无症状感染者——8522名无症状感染者，居住在长宁区，

8523名无症状感染者——10068名无症状感染者，居住在静安区，

无症状感染者10069——无症状感染者10499，居住在普陀区，

无症状感染者10500——无症状感染者11041，居住在虹口区，

无症状感染者11042—无症状感染者12179，居住在杨浦区，

12180无症状感染者—13249无症状感染者，居住在闵行区，

无症状感染者13250——无症状感染者15605，居住在宝山区，

无症状感染者15606—无症状感染者16071，居住在嘉定区，

无症状感染者16072——无症状感染者16138，居住在金山区，

无症状感染者16139——无症状感染者16520，居住在松江区，

无症状感染者16521——无症状感染者16760，居住在青浦区，

无症状感染者16761—无症状感染者16767，居住在奉贤区，

无症状感染者16768——无症状感染者16835，居住在崇明区，

他们都是这个城市的闭环隔离控制人员。其中，新型冠状病毒核酸检测结果异常，疾控中心复核结果为阳性，诊断为无症状感染者。

无症状感染者16836—无症状感染者16887，居住在浦东新区，

无症状感染者16888，居住在黄浦区，

无症状感染者16889——无症状感染者16897，居住在徐汇区，

无症状感染者16898、无症状感染者16899，居住在长宁区，

16900名无症状感染者——16913名无症状感染者，居住在静安区，

无症状感染者16914——无症状感染者16916，居住在普陀区，

16917名无症状感染者——16923名无症状感染者，居住在虹口区，

无症状感染者16924—无症状感染者16945，居住在杨浦区，

16946名无症状感染者——16961名无症状感染者，居住在闵行区，

无症状感染者16962——无症状感染者16976，居住在宝山区，

16977名无症状感染者——16979名无症状感染者，居住在嘉定区，

16980名无症状感染者，居住在金山区，

无症状感染者16981—无症状感染者16983，居住在青浦区，

在高危人群筛查中发现新冠病毒核酸检测结果异常，即被隔离控制。 CDC复查结果为阳性，诊断为无症状感染者。

境外输入病例

2022年4月24日0时至24时，上海市无新增输入性新冠肺炎确诊病例。新增2例治愈出院，其中美国1例，英国1例。

境外输入无症状感染者

2022年4月24日0时至24时，上海市新增输入性无症状感染者1例。

无症状感染者为中国国籍。他正在美国探亲，从美国出发，于2022年4月9日抵达上海浦东国际机场，入关后被隔离观察，常规核酸检测异常。经查，区疾控中心新型冠状病毒核酸检测结果为阳性。综合流行病学史、临床症状、实验室检查和影像学检查结果等，诊断为无症状感染者。

输入的无症状感染者已转至定点医疗机构进行医学观察，与该航班的密切接触者已被隔离观察。

2022年4月24日0时至24时，解除医学观察的当地无症状感染者19523例。

2022年2月26日0时至4月24日24时重症救治面临挑战，累计本地确诊病例41281例，治愈出院17041例，住院治疗24102例（其中重症196例，危重症23例） )，死亡 138 例。待查疑似病例0件。

截至2022年4月24日24时，境外输入确诊病例4579例，出院4570例，住院治疗9例。有2个疑似病例正在调查中。

据人民日报24日报道，上海市新冠肺炎救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示，上海抗疫成效显着。已经开始显现，重症治疗面临挑战。

查房、会诊、专家讨论……上海新冠肺炎救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏医生忙得像个陀螺。一大早，华山医院传染病病房里，“大白”正在查房，与主治医生讨论新型冠状病毒感染的重症患者的诊疗方案。

“先生，醒醒！”病床前，他俯下身，握住老人的手，转头问护士：“醒了吗？”

患者80多岁，基础疾病严重，脑出血。此前在华山医院北院治疗，核酸转阴后转院。戴着面罩进行氧气治疗的老者听到呼唤，睁开了眼睛，拱了拱手……

△张文宏在询问病人情况

紧接着，张文宏通过视频连线100多位专家，为定点医院的危重患者会诊。他在网上听到好消息，“有1名重症患者核酸检测呈2次阴性；还有3名重症患者有基础疾病由重症转为轻度”…… 接通后，他迅速接受了记者的建议。采访，然后，他有一个专家讨论要参加。

△张文宏与专家在线咨询定点医院重症患者

记者：4月以来，上海实施严格的全球静态措施，坚决落实“动态出清”的总体政策。在此期间效果如何？

张文宏：上海从4月初开始就出现2.7万感染的高峰，现在逐渐下降到每天2万左右。病毒传播的基本再生数也从R0=9.5左右，下降到现在的有效再生数Rt=1.0。尤其是疫情最严重的浦东，率先将有效繁殖数Rt降至1以下。

虽然疫情仍有较高的反弹风险，但好消息是控制区以外的社会病例逐渐减少，部分行政区域已实现社会筛查全部阴性。

后续社会清理工作仍十分艰巨，需要引起高度重视。尤其是随着病例数量的增加，治疗弱势群体的挑战开始出现。

记者：上海这波疫情初期，基本没有新冠死亡病例，但近几天重症病例和死亡病例明显增加。这对您所指的弱势群体的待遇是否构成挑战？你能告诉我挑战是什么吗？

张文宏：是的。 4月23日，上海新增本地死亡病例39例。平均年龄78.7岁，最大98岁。他们都患有严重的多器官慢性疾病。我们在临床治疗中面临的重症患者几乎都有多器官严重基础疾病，病情危重，包括晚期恶性肿瘤、严重心血管疾病（冠心病、心力衰竭、高血压等），神经系统疾病（脑出血、脑梗塞等）、终末期肝硬化、糖尿病、尿毒症等。直接死因多为基础疾病所致。

这些患有严重基础疾病的患者也感染了新冠。虽然新冠引起的肺炎不一定严重，但基础疾病的治疗仍然是一个严峻的挑战。

记者：吉林和上海最近公布的 COVID-19 死亡病例大部分是由基础疾病引起的。这与两年前武汉公布的死亡病例不同，后者通常伴有“严重呼吸困难”。这是否意味着新冠死亡标准发生了变化？调整？

张文宏：在COVID-19流行之前，这些多脏器严重并发症、需要长期治疗的患者一般在原治疗机构或护理机构接受治疗。在新冠疫情爆发期间，这些患者将集中在新冠定点医院。他们患有严重的多器官功能不全。当与新冠合并感染时，一些患者即使新冠本身的肺炎症状并不严重，但我们在计算新冠肺炎死亡病例时，这些因基础疾病导致的死亡病例仍被计算在内。

记者：从治疗上看，上海的这次疫情和之前武汉的情况有哪些相同点和不同点？上海市在重症病例救治方面有哪些措施？

张文宏：自新型冠状病毒Omicron变异株暴发以来，我们发现与武汉疫情初期有很大不同，当时新冠肺炎死亡率最高，超过5%。如今，即使包括基础疾病死亡，上海的总病死率仍保持在0.0178%（87/48.80,000），其中重症肺炎死亡比例为：新冠肺炎发病率很低。目前，对病死率影响最大的是老年患者和基础疾病患者的死亡。这是上海目前治疗面临的最大挑战。

在Omicron新冠变种流行期间，新冠阳性基础疾病或其他急性疾病患者的治疗将造成医疗资源压力。显然，COVID-19阳性患者必须收治到定点医院，这对定点医院提出了很高的要求——不仅要治疗COVID-19症状，还要为各个基础疾病科室提供同质化治疗。

基于此，鉴于老年患者基础疾病多且严重，对多学科重症患者的治疗要求非常高。上海汇聚了全市360余名临床诊疗经验丰富的重症医学专家，与其他省市支持的专家组成9支重症监护团队，进驻8家市级定点医院新冠重症、危急和新冠。对重症基础疾病阳性患者实行集中管理、综合治疗。为提高定点医院对COVID-19的专科治疗能力，定点市级医院的所属医院还成立了医院多学科专科治疗组谁有加拿大28微信群，组建了一支由53名具有丰富临床经验的市级专家组成的团队。 15个专业经验。利用应急开发的会诊平台系统，对市级定点医院重症患者实施多学科联合查房会诊，实行一人一策救治，及时调整救治方案，尽最大努力挽救危重患者生命。危重病人。

我们注意到，区级定点医院更需要强有力的医疗支持。救援资源需要逐步下沉到基层，提高基层新冠患者救治能力，实现医疗资源全覆盖。瑞金医院宁光院士带队对接黄浦区各级医院，中山医院重症医疗队奔赴社区一线救治，全面提升基层医疗救治能力医疗资源全覆盖，提高老年人和弱势群体的救治效果。新的探索。总之，未来抗击Omicron疫情是一场漫长而持久的人民战争。我们的目标始终是让老年人和弱势群体摆脱大流行带来的重大风险。

记者：从长远来看，您对COVID-19重症病例的治疗有什么建议？

张文宏：未来我们会建立更科学的治疗体系，努力将Omicron的危害降到最低。

下阶段，应对Omicron病毒极高的传播率，一方面要使新冠定点医院不仅是治疗新冠肺炎的医院，更要做到对新冠阳性但基础疾病更严重的患者进行综合治疗。医院大力推动各类专科力量投入，为核酸阳性易感人群提供与疫情前一样的专科治疗。

另一方面，这群前一阶段因担心疫苗副作用而未接种疫苗的人群，其疫苗接种率应该会大大提高。有大量证据证实，这群人接种疫苗的不良反应率不高，但未接种疫苗导致重症和死亡的风险极高。

在上海，出现重症肺炎症状的新冠患者绝大多数是未接种疫苗的老年人或有基础疾病的患者。因此，应进一步推广疫苗接种。接种困难的老年人和长期患有基础疾病的患者，可主动将疫苗送到家中。我们要保护这些弱势群体免受新冠疫情带来的风险。

只有保护好他们，我们才有勇气说：我们有条件摆脱疫情对我们的影响。