“华山感染”29日发文其中一名儿童死亡(图)

复旦大学附属华山医院感染科微信公众号“华山感染”29日发文，介绍本次不明原因儿童肝炎的发展历程及可能原因，指出该病具有外源性。风险，我国应该早日做好准备。

4月29日多国报告儿童肝炎，美国疾病控制与预防中心公布了对儿童不明原因肝炎病例的最新调查结果，提示腺病毒可能是罪魁祸首。截至4月28日，美国已报告20多例病例，包括一名儿童死亡。根据世卫组织此前报告，截至4月21日，全球12个国家共报告169例儿童不明原因肝炎病例。

据美国有线电视新闻网报道，美国疾病控制与预防中心报告的最新临床病例来自阿拉巴马州，那里发现了第一例病例。这九名患者来自该州的不同地区，彼此之间没有流行病学联系。他们看起来普遍健康，没有明显的合并症和免疫系统减弱。中位年龄约为 3 岁，最小的不到 2 岁。

这些患者入院前最常见的症状是呕吐和腹泻，部分患者出现上呼吸道症状。入院时，大多数患者肝脏肿大，伴有黄疸和黄色眼睛。

所有患者的甲型、乙型和丙型肝炎检测均为阴性，不包括儿童肝炎和其他几种感染原因。但值得注意的是，他们都检测到了腺病毒。

CDC 上周发布了一份健康咨询，建议医疗保健提供者对患有不明原因肝炎的儿童进行腺病毒检测，并补充说检测全血，而不仅仅是血浆PC官方，可能更敏感。

此外加拿大28群吧，所有患者均无 COVID-19 感染史。

疾病预防控制中心表示，腺病毒被认为是免疫功能低下儿童肝炎的一个原因，但可能是“健康儿童肝损伤的一个被低估的因素”，主要通过粪口传播。

目前还没有针对儿童腺病毒的疫苗。美国儿科学会发言人 Ashleisha Kaushik 博士说，腺病毒往往会在物体表面徘徊，含酒精的洗手液对它们效果不佳。

“用肥皂和水彻底洗手是最好的方法，”考希克说。“与咳嗽和打喷嚏的人保持距离，并教孩子咳嗽或打喷嚏到袖子里。”

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复旦大学附属华山医院感染科微信公众号“华山感染”29日发文，介绍本次不明原因儿童肝炎的发展历程及可能原因，指出该病具有外源性。风险，我国应该早日做好准备。

文章推测，这种无法解释的儿童肝炎的可能原因之一是腺病毒的新变种。同时哪里找PC蛋蛋官网，2019-nCoV疫情期间的疫情防控可能会减少部分幼儿对常见病原体的接触哪里找PC蛋蛋官网，导致其免疫系统发育与2019-nCoV疫情前同龄儿童不同。当幼儿随后感染腺病毒等常见病原体时，他们会产生与同龄人不同的免疫反应或疾病表现。此外，可能还有一种尚未被发现的新病原体。不能完全排除非传染性因素，如环境毒素、药物等。

对此，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授评价说，这种不明原因的肝炎具有聚集发病的特点，发病率已超过往年。在这种情况下最新加拿大28信誉群，考虑传染病的风险是合理的。

说说为什么今年有这么多重症肝炎病例，而且只发生在儿童身上？张文宏说：“目前推测是长期新冠隔离，儿童长期没有接触这种病毒，突然接触会造成比较严重的免疫损伤。这种推测是常与疾病暴发初期的新发传染病相比多国报告儿童肝炎，重症肝炎的现象是一致的不明原因的肝炎会逐渐减少，但我们也需要对未知病原体保持警惕，即使这种新出现的传染病大流行的概率不高。”