全球多地陆续出现一种神秘的儿童急性肝炎(组图)

看新闻，近日，一种神秘的儿童急性肝炎在全球多地出现，引发关注。随着相关国家展开调查，更多细节浮出水面。美国疾病控制与预防中心29日发布的报告似乎排除了新型冠状病毒的作用，并强调了腺病毒的作用。

1、神秘疾病

最近，一种神秘的儿童急性肝炎在全球多地出现。因病因不明、分布零星、影响严重，引起了人们的关注。

世界卫生组织欧洲区域办事处传染病专家理查德·皮博迪28日表示，该组织已在16个国家记录了约170例此类病例，其中大部分集中在欧洲。患者年龄从1个月到16岁不等，约10%的病例需要肝移植，至少1例死亡。

在欧洲，大多数病例集中在英国。据英国媒体报道，本地病例已上升至145例，但大部分已康复哪里找加拿大28群，未出现死亡病例。英国儿科肝病专家 Deirdre Kelly 认为，英国的病例数远高于欧洲其他国家，这可能是因为该国的监测报告更及时。

据美国媒体报道怎么找加拿大28群，至少有 4 个地方州报告了至少 18 起相关病例。在威斯康星州，两例疑似病例病情严重，一例需要肝移植，一例死亡。

此外，以色列和日本也出现了相关病例。患者的症状主要是肠胃炎的初期症状（腹泻、恶心等），还有黄疸。

巧合的是，这种疾病似乎在去年秋天和今年春天出现在世界许多地方。在美国阿拉巴马州，去年 10 月开始了 5 起案件，今年 2 月开始了 4 起。同样，塞浦路斯报告的两例病例于去年 11 月和今年 3 月出现症状。

2、众说纷纭

关于这种神秘疾病的病因有多种说法。

一是“普通肝炎病毒感染学说”。不过，世界卫生组织近日表示，实验室分析已经排除了这些病例是由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒引起的可能性，并且在部分样本中检测到了新的冠状病毒或腺病毒。

世界卫生组织上周表示，在至少 74 例病例中检测到一种腺病毒，其中 18 例被证实感染了 41 型腺病毒；在20例中发现了新的冠状病毒； 19例同时检出腺病毒和冠状病毒。

第二个是“新冠病毒学说”。据彭博社报道多国报告儿童肝炎，新型冠状病毒也被视为潜在原因之一，因为它可能对肝脏等器官造成损害。

凯利等专家认为，目前儿童急性肝炎病例增加可能与新冠病毒大流行有关。根据 1924 年的一份医学报告PC蛋蛋群吧，在 1918 年流感大流行之后，儿童肝炎病例有所增加。

然而，据英国卫生安全局称，由于该病毒仍在当地肆虐，因此在相关肝炎病例中出现 Covid-19 也就不足为奇了。该部门还表示，肝炎病例与尚未在儿童中大规模推广的 Covid-19 疫苗无关。

三是“腺病毒学说”，尤其是“41型腺病毒学说”引起了人们的关注。尽管目前已知的数十种腺病毒中，大部分都与感冒症状、发烧、喉咙痛等有关，但与目前神秘的肝炎症状并不相符。但 41 型腺病毒通常与腹泻、呕吐、发烧和呼吸道症状有关。

英国卫生安全局的数据显示，现在这种常见病毒在儿童中的传播水平高于往年，腺病毒感染病例显着增加，尤其是在 1 至 4 岁的儿童中。在目前的病例中，约 77% 的病例的腺病毒检测呈阳性。

根据世界卫生组织的说法，这可能是由于在 COVID-19 大流行期间腺病毒传播水平较低怎么找PC蛋蛋微信群平台，导致儿童易感性增加。

伦敦大学学院儿科教授 Alastair Sutcliffe 表示怎么找加拿大28群！，这种现象“太巧合了”。他认为，要么是孩子们对腺病毒的免疫力下降，要么是腺病毒和新型冠状病毒共同作用，导致了这场神秘的肝炎。无论如何，“其中存在 Covid-19 大流行。”

然而，“腺病毒学说”也值得怀疑。既往有儿童腺病毒性肝炎病例，但多见于免疫功能低下的儿童，且大多无基础疾病。

世界卫生组织表示，新型腺病毒出现的可能性，以及腺病毒和 2019-nCoV 共同引起神秘肝炎的可能性需要进一步研究。

其他推测包括非传染性原因，例如食物中毒、接触某些药物或金属。

调查进展

随着各国的调查，更多细节出现。美国疾病控制与预防中心29日发布的调查报告似乎排除了新型冠状病毒的作用，并强调了腺病毒的作用。

调查涉及阿拉巴马州的 9 起案件，其中包括 7 名女孩和 2 名男孩。他们的平均年龄为2岁，来自不同地区，没有流行病学联系。

在发病前，这些患者一般健康状况良好，没有新冠确诊记录。与大多数患者一样，这9例患者的院前症状主要为腹泻、恶心并伴有黄疸，部分患者还出现上呼吸道症状。随着病情的发展，3人出现急性肝功能衰竭多国报告儿童肝炎，2人接受了肝移植并已康复或正在康复。

病毒检测方面，这9人的普通肝炎病毒检测均为阴性，但腺病毒检测结果均为阳性，其中5人41型腺病毒检测呈阳性。另外6人的Epstein-Barr检测呈阳性病毒。但由于抗体检测呈阴性，估计不是近期感染。部分患者还有其他病毒感染史，包括人类冠状病毒 OC43 等。

目前，世界各地的研究人员仍在进一步了解，这种神秘疾病的全球情况仍不清楚。欧洲疾病控制与预防中心认为，虽然尚未开展系统监测，但目前的发病率似乎“非常低”。然而，由于病因和趋势不明，以及部分儿童病情严重，目前尚无法准确估计该病对欧洲儿童人群的健康风险。

目前没有针对儿童的腺病毒疫苗。世卫组织认为，必须查明病因并加强监测和卫生措施，包括经常洗手和呼吸道卫生，以预防腺病毒等常见病毒感染。

英国卫生安全局临床和新发感染负责人米拉·钱德（Mira Chand）也提醒家长和监护人，孩子应该对肝炎症状保持警惕，如果发现可疑症状，请联系专业人员。

来源：苏航编辑的上官新闻